Pasienten har samtykket til bruk av bildet.
Vi vet det snakkes mye om blastocyst både i fagmiljøet, men også blant våre pasienter. Så derfor ville vi skrive ett lite innlegg om dette.
Blastocyst er det stadiet embryoet er på dag 5/6 etter egguttaket. Det betyr enkelt at vi må dyrke embryoene litt lenger. En blastocyst er større enn det opprinnelige egget og man kan tydelig skille mellom hvilke celler som vil utvikle seg til fosteret (ICM) og hvilke celler som blir til morkake (TD).
Blastocyst er det stadiet embryoet er på dag 5/6 etter egguttaket. Det betyr enkelt at vi må dyrke embryoene litt lenger. En blastocyst er større enn det opprinnelige egget og man kan tydelig skille mellom hvilke celler som vil utvikle seg til fosteret (ICM) og hvilke celler som blir til morkake (TD).
Pasienten har samtykket til bruk av bildet.
Det er som blastocyst embryoet klekker, dvs at det fyller seg med væske og vil øke volumet sitt slik at eggeskallet til slutt må gi etter. Vi sier da at den hatcher. Når blastocysten er ute av skallet er den klar for å slå seg ned i livmorslimhinnen. Les mer om dette i innlegget: Når fester embryoet seg.
Det første prøverørsbarnet i verden, Louise Brown, ble tilbakeført på blastocyst stadiet. Det har allikevel vært det vanligste å sette embryo tilbake på dag 2 eller 3. På 90-tallet ble det igjen begynt å dyrke embryo til blastocyst stadiet. Og man begynte og undersøke hvordan forbedre blastocyst resultatene. Dyrkningsforholdene har blitt bedre med årene og ny teknologi gjorde at blastocystene overlevde nedfrysning som igjen ga bedre graviditetsresultater, og dette har ført oss dit vi er i dag. Det finnes de klinikker i verden som bare dyrker til blastocyst stadiet, men i Skandinavia har det vært vanlig med en kombinasjon. Noen ganger er det best å sette cellene tilbake på dag 2/3 og noen ganger på dag 5/6, det er alltid en individuell beslutning.
Det å dyrke embryo til blastocyst stadiet blir også gjort med allerede nedfryste embryo. Ved et fryseforsøk kan vi ta opp 2-4 embryo frosset på dag 2 eller 3, for så å dyrke disse til dag 5. Fordelen med dette er at man får et godt bilde på om embryoene har overlevd fryseprosessen, og har vi en flott blastocyst å sette tilbake er dette positivt for utfallet. Samtidig må det sies at man kan risikere at ingen av embryoene utvikler seg til en blastocyst og forsøket må da avbrytes.
Vi er ikke en fertilitetsavdeling hvor vi ønsker å gå rett mot en ren blastocyst avdeling, da vi har tro på at hos noen av våre pasienter vil det være lurt å dyrke til blastocyst stadiet, mens hos andre vil det være naturlig og sette embryo tilbake på dag 2/3. Dette finner man også god støtte for i den litteraturen og forskningsresultatene som finnes angående temaet.
Innlegget er skrevet av Astrid Helene Sydtveit
RSS-feed
